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Daegu Center for Infectious Diseases Control and Prevention

안나 앙케, <예방접종>, 1889, 덴마크 스카겐미술관
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홍역 관련 브리핑<2019. 1. 8.(화) 11:00> 2019.01.10

발생현황 및 주요 조치사항

 

1. 확진자 현황

                                                                                          (2019. 1. 8. 11시 현재)

환자번호

1

2

3

4

5

연령

8개월

11개월

5개월

23개월

35

신고일

18.12.17.

18.12.29.

19.1.5.

-

19.1.7.

현재상태

퇴원

퇴원

퇴원

퇴원

격리입원

※ 4번 확진자는 홍역이 아닌 다른 질병으로 진단되고 회복된 환아로, 1~3번 확진자 역학조사 과정에서 홍역에 감염되었던 것으로 최종 확인됨.

 

2. 5번 환자 현황

○ 성별/나이 : 여/35세

○ 직업/직장 : 간호사/대구파티마병원

○ 현재 상황 : 격리치료 중

- 격리입원 당시 발진이 몸통까지 퍼진 상태로 메스꺼움 등을 호소하였고, 현재 호전 중이나 발열(37.8도) 및 소화기 증상 있음.

 

3. 발생경과

○ 1.3.(목) 발열 증상 시작되어 인플루엔자 진료 및 검사 실시(음성)

○ 1.4.(금) 증상 지속되어 원내 진료 받음

- 자녀 중이염으로 동일 의료기관에 입원

○ 1.5.(토) ~ 1.6.(일) 자녀가 입원한 병동에서 함께 지낸 후 퇴원 귀가

○ 1.7.(월) 기상 후 발진 확인되어 병원 감염관리팀 통해 신고, 격리조치

- 18:40경 홍역 확진검사(PCR)에서 양성 확인

- 22:00경 국가지정격리치료병원 격리병상 입원 치료 중


4. 
대구시 주요 조치 사항

1) 환자 동선 파악

 ○ 감염확산방지를 위해 감염가능기간(1.3.~1.7.) 중 동선 파악 완료

 ○ 감염원 파악 위해 12월 중 홍역 의심자 접촉여부 조사 중

2) 동선에 따른 접촉자 파악

 ○ 동일 근무부서 등 병원 의료진

 ○ 환자의 근무부서에 내원한 환자, 자녀가 입원한 병동의 환자, 동일 기간 외래 진료환자

 ○ 그 외, 병원 내 일반촬영실, 퇴원계, 원내 입점업체 등

3) 대책회의 실시

 ○ 일시: 19. 1. 7.(월) 21:30

 ○ 장소: 시청 2층 영상회의실

 ○ 참석기관: 시, 보건소, 감염병관리지원단, 파티마병원, 보건환경연구원, 상급종합병원(감염내과 전문의)

 ○ 주요논의사항: 접촉자 범위선정, 검사 및 예방접종 범위 결정, 선별진료소 운영, 병원방문객 안내 방법 등

4) 대시민 홍보

 ○ 명단확보가 어려운 불특정다수의 전염가능기(1/3~1/7)동안의 병원방문객은 언론홍보를 통해 의심 증상 신고 안내

 ○ 의사회, 병원회 등에 의심 증상 환자 진료 시 즉시 신고 안내


5. 
지역 내 홍역 확산 가능성

1) 지역 내 대규모 유행 가능성은 낮으나,

 ★ 어린이 홍역(MMR)예방접종률(1차 97.7%, 2차 98.2%)이 높고, 접종 시 방어 면역획득률(1차 95∼98%, 2차 99%이상)도 높음.

2) 일부 미접종자 및 면역력이 감소한 일부 개인의 경우 감염이 발생할 수 있는 만큼 소규모 유행 가능성은 있음.

3) 해외에서 홍역 유행이 지속*되고 있으므로, 해외여행 등으로 인한 유입 건 발생 가능성 있음. 해외 체류 시 개인위생 철저 및 의심증상 있을 때 즉시 신고 필요

* 유럽(우크라이나, 몰도바 등), 동남아(중국, 태국, 필리핀 등), 남아메리카(브라질, 콜롬비아, 베네수엘라 등), 중동(이스라엘 등)

 

6. 대구시 향후 대책

1) 접촉자 중 의심 증상 발생 모니터링 및 예방 조치

 ○ 접촉자 안내 문자 발송: 홍역의심 증상 발생 시 상담 안내

 ○ 콜센터 운영: 파티마병원, 보건소, 질병관리본부콜센터1339

구분

전화번호

구분

전화번호

파티마병원

940-7858~7859

질병관리본부콜센터

국번없이 1339

중구보건소

661-3833

북구보건소

665-3336

동구보건소

662-3228

수성구보건소

666-3262

서구보건소

663-3136

달서구보건소

667-5751

남구보건소

664-3635

달성군보건소

668-3124

 ○ 접촉자 예방접종: 근무부서, 이동 동선 외래 및 병동 접촉자 중 고위험군

2) 의심 증상 발생 시 선별진료 및 격리치료 시스템 마련

 ○ 선별진료소 운영: 3개원(파티마병원, 대구의료원, 경북대학교병원)

 ○ 국가지정입원치료병상 운영: 2개원(대구의료원, 경북대학교병원)

3) 대구파티마병원 종사자 모니터링 및 예방 조치

 ○ 일일발열감시 및 발열자 근무 배제

 ○ 예방접종력 확인, 홍역 항체 검사 실시(음성자 업무 배제): 1.8 ~

 ○ 예방접종미완료자에 대한 홍역예방접종 실시: 1.8 ~

 4) 지역 내 홍역 의심환자 신고 독려

 ○ 홍역 유행 상황 지역 내 의료기관 공유 및 의심환자 신고 독려

 ○ 홍역 의심환자 신고 동향 실시간 감시

5) 대시민 홍보

 ○ 전염가능기간(1.3~1.7) 파티마병원 방문자 홍역 의심 증상 신고 독려

 ○ 접종시기(1차: 12~15개월, 2차: 만4~6세) 영유아 대상 홍역예방접종 홍보

 ○ 일상생활에서의 감염병 예방 수칙(손씻기, 기침예절) 홍보

6) 추가 확산 시 민간검사기관을 활용하여 검사시스템 운영

 

7. 시민 당부 말씀

○ 홍역은 전파력은 강하지만 대부분은 증상 치료만으로도 회복하는 감염병으로 과도한 걱정은 필요 없음.

○ 예방접종으로 대부분 예방할 수 있는 감염병으로 면역을 완전히 획득하지 못하였거나 접종시기에 있는 영유아는 예방접종을 가급적 빨리 할 것

○ 확진자와 같은 기간 동안 해당 의료기관을 이용한 적이 있는 분이 홍역 의심증상이 나타날 때는 병원 방문 전 반드시 파티마병원, 가까운 보건소, 1339로 문의할 것

○ 홍역은 호흡기를 통한 감염병으로 평소 개인위생(마스크 착용, 손씻기)를 잘 실천하는 것이 가장 효과적인 예방법

○ 해외에서 지속적으로 홍역이 유행하는 만큼 홍역 유행 국가를 확인 후 사전에 예방접종을 실시할 것

붙임1. 홍역 지역별 발생 현황
붙임2. 홍역 질병개요
붙임3. 홍역 기본 문의
붙임4. 해외여행 시 관련 문의
붙임5. 예방접종 문의

 

* 홍역 관련 브리핑자료(190108) 배포용.hwp (137 Kbyte) download: 459

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